Kwiecień 2008. Niedokrwistość aplastyczna: przegląd programu szpiku kostnego
Kobiety niebędące w ciąży mają największą częstość występowania, podczas gdy mężczyźni doświadczają najmniejszej zachorowalności. Jako najczęstsza choroba krwi w Stanach Zjednoczonych, anemia dotyka trzy miliony Amerykanów. (20)
Powiązane stany i przyczyny anemii
W niektórych przypadkach niedobór witaminy B12 może być spowodowany stanami, takimi jak infekcje, zabiegi chirurgiczne, leki i dieta.
Choroba Leśniowskiego-Crohna i celiakia może również wpływać na wchłanianie witaminy B12.
Niedokrwistość choroby przewlekłej może być spowodowana chorobami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, nieswoiste zapalenie jelit, toczeń, cukrzyca i choroba zwyrodnieniowa stawów. (13)
Choroby zakaźne, takie jak HIV, zapalenie wątroby, gruźlica, infekcja serca i infekcja kości, mogą również prowadzić do anemii lub choroby przewlekłej.
Ponadto niewydolność nerek i nowotwory, takie jak choroba Hodgkina, chłoniak nieziarniczy oraz rak płuc i piersi, mogą powodować anemię.
Anemia z niedoboru żelaza
Czasami uzyskanie odpowiedniej ilości żelaza z diety nie wystarczy, jeśli organizm nie jest w stanie go odpowiednio wchłonąć. Na przykład osoby, które przeszły operację jelit, taką jak pomostowanie żołądka lub osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub celiakią, mogą mieć problemy z wchłanianiem żelaza. Wchłanianie żelaza może być również ograniczone przez leki na receptę, które zmniejszają wydzielanie kwasu w żołądku. (10)
Utrata krwi jest kolejną przyczyną niedokrwistości z niedoboru żelaza, ponieważ za każdym razem, gdy tracisz krew z organizmu, następuje również utrata żelaza. Jeśli nie masz wystarczającej ilości żelaza w organizmie, aby uzupełnić żelazo utracone we krwi, możesz rozwinąć anemię.
Utrata krwi prowadząca do niskiego poziomu żelaza może wynikać z: (10,11)
Obfite miesiączki Krwawienie mięśniaków macicy (nienowotworowe narośla) w macicy Poród Krwawienie wewnętrzne spowodowane owrzodzeniem, polipem jelita grubego, rakiem jelita grubego, krwawieniem z dróg moczowych lub stosowaniem leków przeciwbólowychUrazy lub operacje Powtarzające się rysunki krwi
Dowiedz się więcej o anemii z niedoboru żelaza dzięki naszemu quizowi
Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza różnią się w zależności od tego, jak ciężka jest twoja niedokrwistość. Jeśli masz łagodną lub umiarkowaną niedokrwistość z niedoboru żelaza, możesz nie mieć żadnych oznak ani objawów. Ale gdy stan się pogarsza, możesz doświadczyć: (11)
Zmęczenie Blada skóraOsłabienieDuszność Ból w klatce piersiowejCzęste infekcje Ból głowyZawroty głowy lub uczucie zawrotów głowyZimne ręce i stopyObrzęk lub bolesność językaPęknięcia wokół ustSkruche paznokcieSzybkie bicie sercaSłaby apetytZespół niespokojnych nóg Powiększona śledzionaZachcianki na produkty nieżywnościowe, takie jak lód, brud, farba lub skrobia
Jeśli masz łagodną anemię, lekarz może zalecić dietę wypełnioną pokarmami bogatymi w żelazo. Pokarmy o najwyższej zawartości żelaza to:
Mięso, zwłaszcza wołowina i wątróbka Drób — wątróbki drobiowe są wypełnione żelazemRyby i skorupiaki, zwłaszcza ostrygiZielone liściaste, takie jak jarmuż, szpinak i brokuły Fasola i grochChleb wzbogacony w żelazo, makarony i płatki zbożowe
Zwróć uwagę, że żelazo ze źródeł roślinnych jest gorzej wchłaniane niż żelazo z mięsa, drobiu czy owoców morza.
Zasoby anemii
W przypadku wszystkich form anemii, zmęczenie lub zmęczenie jest najczęstszym objawem z powodu niskiej liczby czerwonych krwinek. Inne objawy to duszność, zawroty głowy, bóle głowy, zimno w dłoniach i stopach, blada lub żółtawa skóra oraz ból w klatce piersiowej.
Kiedy masz niski poziom czerwonych krwinek, twoje serce musi ciężej pracować, aby przenieść bogatą w tlen krew przez twoje ciało. W takim przypadku możesz doświadczyć nieregularnego bicia serca, powiększenia serca, a nawet niewydolności serca.
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć niedokrwistość złośliwą, może to potwierdzić badaniami krwi. Testy szpiku kostnego mogą również wykryć ten rodzaj niedokrwistości, ponieważ w przypadku niedokrwistości złośliwej komórki szpiku kostnego, które zamieniają się w krwinki, są większe niż normalnie. (14)
Dowiedz się więcej o zasobach dotyczących anemii
Źródła redakcyjne i weryfikacja faktów
Niedokrwistość. Klinika majonezu. 16 sierpnia 2019 r. Anemia. Amerykańskie Towarzystwo Hematologiczne. Anemia aplastyczna. Niedokrwistość aplastyczna i Międzynarodowa Fundacja MDS. Montané E, Ibáñez L, Vidal X, et al. Hematologiczna. Kwiecień 2008. Niedokrwistość aplastyczna: przegląd programu szpiku kostnego. Klinika w Cleveland. Anemia aplastyczna. Johns Hopkins MedycynaZasoby & Materiały edukacyjne. Stowarzyszenie Choroby Sierpowatej Ameryki Repozytorium informacyjne dotyczące choroby sierpowatej Ameryki. Anemia sierpowata. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. 1 marca 2020 r. Niedobory mikroskładników odżywczych. Światowa Organizacja Zdrowia. Anemia z niedoboru żelaza? Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Klinika majonezu. 18 października 2019 r. Niedokrwistość choroby przewlekłej. Krajowa Organizacja ds. Rzadkich Zaburzeń. Niedokrwistość zapalenia lub choroby przewlekłej. Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Układu Pokarmowego i Nerek. Wrzesień 2018. Niedokrwistość złośliwa. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. Anemia, niedobór żelaza. Narodowe Centrum Informacji Biotechnologicznej. Styczeń 2020. Niedokrwistość aplastyczna. Harvard Health Publishing. Czerwiec 2019. Niedobór żelaza. Harvard Health Publishing. Marzec 2019. Anemia z niedoboru żelaza. Urząd ds. Zdrowia Kobiet. 1 kwietnia 2019 r. Niedokrwistość aplastyczna. Klinika majonezu. 11 stycznia 2020 r. Częstość występowania anemii na świecie i liczba dotkniętych nią osób. Światowa Organizacja Zdrowia. Niedokrwistość aplastyczna: patogeneza, objawy kliniczne i diagnoza. Aktualny. 18 lipca 2019 r. Objawy kliniczne i diagnoza niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego. Aktualny. 28 kwietnia 2020 r. Leczenie niedoborów witaminy B12 i kwasu foliowego. Aktualny. 23 lipca 2020 r. Zmniejszenie obciążenia niedokrwistością sierpowatokrwinkową. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. 1 sierpnia 2011 r. Nabyta niedokrwistość aplastyczna. Krajowa Organizacja ds. Rzadkich Zaburzeń. Czynniki ryzyka raka żołądka. Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. 14 grudnia 2017 r.
Źródła
Niedokrwistość. Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych (AAFP). Jak stwierdzić, czy masz anemię z niedoboru żelaza. Klinika w Cleveland. 25 sierpnia 2020 r. Scheller B. Co chciałbym, aby wszyscy wiedzieli o anemii. MBGHZdrowie. 9 października 2017. Pokaż mniej
Zapisz się na nasz biuletyn dotyczący zdrowego trybu życia!
Najnowsze w anemii
Niedokrwistość z niedoboru Crohna i żelaza: jaki jest związek?
Zapalenie w chorobie Leśniowskiego-Crohna może powodować krwawienie w przewodzie pokarmowym, potencjalnie prowadząc do niedoboru żelaza i zmęczenia.
Autor: Quinn Phillips 28 października 2019 r.
Czy jesteś anemiczny? Znaki, których należy szukać
Do 15 listopada 2017 r.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza i rak: jaki jest związek?
Niektóre rodzaje raka i niektóre metody leczenia mogą szczególnie prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza.
By Quinn Phillips 1 listopada 2017 r.
Fakty dotyczące niedokrwistości z niedoboru żelaza i Twojego serca
Niedobór żelaza może pogorszyć istniejące problemy z sercem; może je wywołać, jeśli jest wystarczająco poważne.
By Quinn Phillips Październik 25, 2017
7 niezwykłych oznak niedoboru żelaza
Wypadanie włosów, zmęczenie i obrzęk języka mogą być objawami niskiego poziomu żelaza.
By Ashley Welch Październik 25, 2017
Przewodnik po objawach anemii
Od zmęczenia po arytmię, niedokrwistość powoduje wiele różnych objawów. Zrozumienie objawów może pomóc w komunikowaniu się ze swoim stanem. . .
Madeline R. Vann, MPH, 9 stycznia 2014 r.
Uzyskiwanie anemii pod kontrolą
Jest to powszechna choroba krwi, ale jej objawy często pozostają niezauważone i nieleczone.
Dr Sanjay Gupta 9 września 2013 r.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego
Podczas gdy niektóre rodzaje niedokrwistości są spowodowane brakiem składników odżywczych w diecie, niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego jest obecnie prawie niespotykana w Stanach Zjednoczonych. Znajdować. . .
Madeline R. Vann, MPHS 8 września 2010 r.
Ryzyko anemii dla wegan i wegetarian
Wycinanie mięsa i produktów zwierzęcych z diety zwiększa ryzyko anemii. Dobrą wiadomością jest to, że staranne równoważenie diety i przyjmowanie suplementów. . .
Madeline R. Vann, MPHS 8 września 2010 r.
Jak leczyć anemię i niski apetyt
Dr Richard Liebowitz 16 sierpnia 2010 r."
Od okresu dojrzewania musiałeś radzić sobie z przypływami i odpływami hormonów. A kiedy wszystko jest w równowadze, ogólnie czujesz się dobrze. Problemy pojawiają się jednak, gdy te hormony są niezrównoważone. Jeden możliwy wynik: zespół policystycznych jajników (PCOS).
PCOS to zaburzenie metaboliczne i hormonalne, które dotyka około 10 procent kobiet, według National Polycystic Ovary Syndrome Association. (1)
Oznaki i objawy PCOS
Można by pomyśleć, że w przypadku nazwy takiej jak PCOS stan ten oznaczałby, że kobiety mają cysty na jajnikach, ale nie zawsze tak jest. W rzeczywistości, aby zdiagnozować PCOS, kobieta musi spełnić dwa z następujących trzech kryteriów, zgodnie z wytycznymi Towarzystwa Endocrine, opublikowanymi w The Journal of Endocrinology & Metabolizm w grudniu 2013: (2)
Nadmiar androgenów Wyjawia się to jako hirsutyzm, czyli kiedy ciemne, szorstkie włosy rosną w niechcianych miejscach na twarzy i ciele; ciężki trądzik; i wypadanie włosów typu męskiego. Dysfunkcja owulacyjna Jest to nazwa kliniczna nieregularnych okresów (najczęściej szczególnie długich cykli lub nieobecnych cykli). Policystyczne jajniki Nie każda kobieta ma torbiele, ale niektóre kobiety mają. Można je znaleźć na USG.
Niestety, około połowa kobiet z PCOS nie ma pojęcia. (1) Poniżej znajdują się typowe objawy PCOS. Pamiętaj, że nie wszystkie kobiety mają każdy objaw. Jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych, porozmawiaj ze swoim lekarzem i zapytaj o możliwość PCOS:
Nieregularne miesiączki Z powodu braku progesteronu miesiączki nie pojawiają się regularnie, a cykl jest dłuższy niż powinien. (3) „Pacjenci mają nieprzewidywalne cykle i mają około ośmiu lub mniej cykli rocznie” – mówi dr David A. Ehrmann, dyrektor Centrum PCOS Uniwersytetu Chicagowskiego w Illinois. Niepłodność PCOS upośledza zdolność jajników do rozwoju i uwalniania jajeczek. (3) Kobieta może nawet nie zdawać sobie sprawy, że ma PCOS, dopóki nie spróbuje zajść w ciążę bez powodzenia i nie pójdzie na badanie kontrolne. Hirsutyzm, wypadanie włosów i trądzik Nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele, łysienie typu męskiego na głowie i trądzik mogą być zewnętrznymi oznakami, które mówią lekarzom, że pacjentka ma wysoki poziom androgenów i może mieć PCOS. (3) Przyrost masy ciała Połowa kobiet z PCOS nieoczekiwanie przybiera na wadze lub jest otyła. (3) Niemniej jednak nie musisz mieć nadwagi ani otyłości, aby mieć PCOS, ponieważ występuje on również u szczupłych kobiet, mówi Amy Medling, certyfikowana trenerka zdrowia, założycielka PCOS Diva w Nashua, New Hampshire i autorka książki Uzdrawiający PCOS: 21-dniowy plan odzyskania zdrowia i życia z zespołem policystycznych jajników. Zaburzenia nastroju Lęk, depresja, zły obraz ciała i zaburzenia odżywiania są powszechne u kobiet z PCOS, mówi Medling. Insulinooporność Tagi skórne i ciemne, aksamitne plamy skóry wokół pach, pachwiny i szyi mogą być oznakami insulinooporności, mówi Medling. Zmęczenie Bezdech senny, który może powodować senność w ciągu dnia, jest często zgłaszany u kobiet z PCOS. (3)
Dowiedz się więcej o oznakach i objawach PCOS
Często zadawane pytania & Odpowiedzi
Jaka jest główna przyczyna PCOS? Chociaż PCOS charakteryzuje się zaburzeniami hormonów, takich jak insulina i androgeny, nie ma znanej przyczyny. Rolę mogą odgrywać zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe. Czy PCOS jest poważny? PCOS jest stanem, który można opanować. Jednak nieleczona może prowadzić do powikłań, takich jak cukrzyca typu 2, choroby serca i udar mózgu oraz depresja i lęk. Czy PCOS może odejść? Nie ma lekarstwa na PCOS. Jednak dzięki leczeniu, w tym lekom i utracie wagi poprzez zdrową dietę i ćwiczenia, możesz zmniejszyć objawy, aby poprawić jakość życia. Czy PCOS powoduje ból? Ból miednicy jest możliwym objawem PCOS, zwłaszcza gdy kobiety doświadczają ciężkich miesiączek. Osoby dotknięte chorobą nie zawsze rozwijają cysty, ale kiedy to robią, te cysty mogą się powiększać i być bolesne. Co się stanie, jeśli PCOS nie będzie leczone? Nieleczony PCOS wiąże się z powikłaniami metabolicznymi, w tym wysokim ciśnieniem krwi i LDL („złym”) cholesterolem, chorobami serca, cukrzycą typu 2, lękiem i depresją oraz bezdechem sennym.
Przyczyny i czynniki ryzyka PCOS
więcej o PCOS
Różnice genetyczne sugerują, że mogą istnieć 2 rodzaje PCOS
Ucz się więcej
Biorąc pod uwagę, że 10 milionów kobiet na całym świecie ma PCOS, może Cię zaskoczyć informacja, że eksperci nadal nie znają dokładnej przyczyny. (3) Jak wskazuje dr Andrea E. Dunaif, profesor medycyny i szef oddziału endokrynologii, cukrzycy i chorób kości Hildy i J. Lester Gabrilove w Mount Sinai Health System w Nowym Jorku, silny związek genetyczny wśród kobiet w rodzinach. Na przykład, jeśli u twojej siostry zdiagnozowano PCOS, ryzyko wystąpienia tego schorzenia wynosi około 40 procent, mówi. Inne potencjalne przyczyny to zmiany w macicy, w szczególności ekspozycja na hormon zwany hormonem anty-Mullerowskim.
Chociaż czynniki takie jak genetyka z pewnością nie są pod twoją kontrolą, istnieją pewne problemy i czynniki ryzyka, które wywołują lub pogarszają objawy, z którymi możesz coś zrobić, mówi dr Ehrmann. Obejmują one:
Stres, według badania opublikowanego w 2017 r. w Expert Review of Endocrinology & Metabolizm (4) Przewlekłe zapalenie, zgodnie z badaniami dotyczącymi płodności i bezpłodności (5) Przyrost masy ciała (3) Insulinooporność (3) Bezdech senny (3)
Dowiedz się więcej o przyczynach PCOS: wspólne czynniki ryzyka, genetyka i nie tylko
Jak diagnozuje się PCOS?
Według Urzędu ds. Zdrowia Kobiet (OWH) dla niektórych pacjentów droga do diagnozy jest długa, po części dlatego, że nie ma jednego testu, który diagnozuje stan chorobowy. (6) Lekarze wykluczą inne potencjalne stany, aby uzyskać diagnozę PCOS.
Jednak testy przesiewowe, które można zastosować, obejmują badanie fizykalne (w poszukiwaniu trądziku, nadmiernego wzrostu włosów, wypadanie włosów typu męskiego lub przyrost masy ciała), badanie miednicy (w celu sprawdzenia jajników), USG miednicy (w poszukiwaniu torbieli i w wyściółce macicy) oraz badania krwi (w celu zbadania poziomu hormonów), wyjaśnia OWH.
Najnowsze w PCOS
Różnice genetyczne sugerują, że mogą istnieć 2 rodzaje PCOS
Kąpiele w wannie z hydromasażem poprawiają ryzyko cukrzycy typu 2 i markery zdrowia u niektórych kobiet, mówi badanie
PCOS wpływa na zdrowie psychiczne kobiet i ryzyko ADHD i autyzmu u dziecka
Zobacz wszystko w PCOS
Rokowanie PCOS
Nie ma lekarstwa na PCOS, mówi OWH. (6) Leczenie obejmuje radzenie sobie z objawami, co znacznie poprawi Twoje zdrowie i jakość życia. Może to obejmować leki, które przeciwdziałają trądzikowi i porostowi włosów, leczeniu niepłodności i utracie wagi poprzez zdrową dietę i nawyki ruchowe, mówi Stowarzyszenie Świadomości PCOS. (3) Nieleczony PCOS może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju wysokiego ciśnienia krwi, wysokiego poziomu cholesterolu i insulinooporności, co zwiększa ryzyko chorób serca i cukrzycy.
Czas trwania PCOS
Oczekuje się, że PCOS b diabetins max cennaędzie stanem trwającym całe życie, biorąc pod uwagę, że nie ma lekarstwa. Jednak przy odpowiednim leczeniu można dobrze sobie z tym poradzić. OWH zauważa, że niektóre kobiety zgłaszają, że ich cykl menstruacyjny staje się bardziej regularny, gdy zbliżają się do menopauzy. (6) Mimo to, wraz z wiekiem prawdopodobnie wystąpią objawy wykraczające poza menopauzę.
Opcje leczenia i leków dla PCOS
Nie ma lekarstwa na PCOS, więc lekarze traktują każdy objaw osobno. Nie każda kobieta otrzyma takie samo leczenie; zależy to od tego, które objawy najbardziej Ci przeszkadzają i jakie są Twoje cele, mówi dr Dunaif.
Opcje leków
Metformina (Glucophage, Fortamet) Lek ukierunkowany na produkcję glukozy i insulinooporność, metformina jest powszechnie przepisywana jako leczenie cukrzycy typu 2. Spironolakton Ten diuretyk blokuje nadmiar męskich hormonów.